環(huán)氧乙烷滅菌器屬于滅菌器的一種,大家可能都聽說(shuō)過(guò),可是對(duì)于它的滅菌步驟原理還不是很清楚,環(huán)氧乙烷滅菌器在滅菌階段包括穿刺進(jìn)藥、滅菌、排氣幾個(gè)過(guò)程。環(huán)氧乙烷滅菌器在進(jìn)行穿刺進(jìn)藥時(shí),需要知道一些細(xì)節(jié),在加濕成功后,真空發(fā)生器工作,抽空到真空下限,穿刺針頂出,穿刺氣罐。穿刺結(jié)束后,壓力變送器監(jiān)視壓力變化,判斷壓力是否符合要求,表明環(huán)氧乙烷氣體的濃度。在整個(gè)滅菌階段,滅菌室內(nèi)始終保持負(fù)壓狀態(tài),避免有環(huán)氧乙烷氣體泄漏,滅菌時(shí)間由程序設(shè)定。接下來(lái)為您介紹使用環(huán)氧乙烷滅菌器結(jié)束之后,需要進(jìn)行脈動(dòng)抽空排除內(nèi)室的環(huán)氧乙烷氣體。具體過(guò)程是首先抽空到18kPa,然后進(jìn)空氣回升到55kPa,如此運(yùn)行30分鐘。
生物監(jiān)控用標(biāo)準(zhǔn)菌株枯草桿菌黑色變種芽孢(ATcc9372)封包前做成生物監(jiān)測(cè)包(內(nèi)有上述菌管、指示卡、指示牌),放進(jìn)擬滅菌的物品中,經(jīng)過(guò)一個(gè)滅菌周期,取出置于37℃培養(yǎng)恒溫培養(yǎng),并設(shè)立陽(yáng)性對(duì)照,48小時(shí)可以顯示結(jié)果,陽(yáng)性對(duì)照菌管必須變?yōu)辄S色、送檢菌管由原來(lái)的綠色變?yōu)辄S色,說(shuō)明滅菌不達(dá)標(biāo),若原來(lái)的綠色沒(méi)有發(fā)生變化,表示滅菌達(dá)標(biāo)。一程序監(jiān)控為防止操作混亂,每個(gè)消毒袋的物品在滅菌前做好登記,包括科室、物品名稱、件數(shù)、袋號(hào)、袋碼、滅菌開始時(shí)間、滅菌完成時(shí)間、滅菌溫度、物品取出時(shí)間、操作者等,以確保滅菌過(guò)程順利和責(zé)任明確。接下來(lái)為您介紹化學(xué)監(jiān)控每個(gè)消毒袋必須具備各個(gè)化學(xué)監(jiān)測(cè)指示物:指示膠帶:在滅菌結(jié)束后,透過(guò)透明紙塑包裝袋可查看指示膠帶由黃色變?yōu)楹稚珵楹细瘛?/p>
環(huán)氧乙烷滅菌具有對(duì)物品無(wú)損害,穿透性強(qiáng),殺菌譜廣。對(duì)環(huán)境不受污染,有簡(jiǎn)單、完善可靠的化學(xué)檢測(cè)及生物監(jiān)測(cè)方法,滅菌后物品易于保存等優(yōu)點(diǎn),是醫(yī)院的低溫滅菌方法。負(fù)壓刺破氣罐:使用一次性專用鋁合金罐裝100%純環(huán)氧乙烷氣體,在滅菌階段自動(dòng)刺破。負(fù)壓工作系統(tǒng):全過(guò)程負(fù)壓狀態(tài),保證在整個(gè)操作過(guò)程中EO氣體不外溢,即使有泄漏,也是外面空氣進(jìn)入腔內(nèi)。全自動(dòng)安全監(jiān)測(cè)功能:實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)滅菌室壓力變化,若出現(xiàn)非正常升高,將報(bào)警并轉(zhuǎn)緊急通風(fēng)處理。接下來(lái)為您介紹有效的通風(fēng)去除殘留:全自動(dòng)脈動(dòng)式排氣通風(fēng)使滅菌物品中環(huán)氧乙烷殘留降到低值。門安全連鎖裝置:程序在運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),門無(wú)法打開。
環(huán)氧乙烷滅菌前物品的選擇:橡膠制品:氣管插管、擴(kuò)引器、引流管、氣管內(nèi)插管、驅(qū)血帶。塑料制品:手套、起搏器、介入治療支架、培養(yǎng)皿、各種心導(dǎo)管、電極、留置針。硬式或軟式內(nèi)鏡:氣管鏡、胃鏡、腸鏡、咽鏡、直腸探頭、尿道鏡、耳鏡。不耐熱器具:麻醉設(shè)備、透析設(shè)備、電極、呼吸治療設(shè)備、微創(chuàng)外科手術(shù)器械、骨鉆、神經(jīng)刺激器。去除有機(jī)物前要認(rèn)真檢查滅菌的物品是否清:洗干凈,因?yàn)槟撘骸⒀夯蚺判刮锏雀稍锏牡鞍讱堐E。可以保護(hù)微生物,影響EO的穿透,減緩消毒過(guò)程,所以應(yīng)按照“外科手術(shù)潔凈”標(biāo)準(zhǔn),將所有部件擦洗干凈,檢查物品是否晾干,不可將濕的物品放進(jìn)E0滅菌器內(nèi),否則將會(huì)影響滅菌效果。
環(huán)氧乙烷滅菌器的化學(xué)監(jiān)測(cè),主要是經(jīng)過(guò)肉眼觀察放入的化學(xué)指示劑發(fā)作的化學(xué)(色彩)變化,來(lái)測(cè)驗(yàn)滅菌進(jìn)程的參數(shù)。化學(xué)監(jiān)測(cè)主要用于每個(gè)包裹的包外,以區(qū)別已滅菌和未滅菌的物品,常用化學(xué)指示膠帶、包裝帶上變色條和標(biāo)簽等(檢測(cè)所用的化學(xué)指示劑須經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn),并發(fā)給衛(wèi)生許可證,并在其有用期內(nèi)運(yùn)用)。此外,還有單一參數(shù)化學(xué)指示劑和多參數(shù)指示劑等其他化學(xué)側(cè)試手段。化學(xué)監(jiān)測(cè)具有快速、簡(jiǎn)略和費(fèi)用低的特色,可用于發(fā)現(xiàn)可能呈現(xiàn)的滅留失敗,如不正確的包裝或裝載、滅菌器功用失效等。接下來(lái)為您講解化學(xué)指示膠帶一面涂有膠黏劑,另一面涂有化學(xué)指示劑。即可作為區(qū)分“已滅菌”和“未滅菌”的指示使用,又可作為包裹封條粘貼在敷料包外表。
環(huán)氧乙烷滅菌室的環(huán)境預(yù)備室間溫度保持在22℃±2℃,地面濕式清掃和拖抹2次,門窗及排氣體系每周擦拭1次,放物架每天擦拭1次,滅菌柜每周清潔2次,電子滅菌燈每天消毒2次,隨時(shí)觀察封口機(jī)的運(yùn)作狀況。專業(yè)環(huán)氧乙烷解析工程必須確保消毒袋封口完好,封口壓印清晰成一直線,無(wú)氣泡在內(nèi),確保密封程度好。解毒器內(nèi)中和劑每3年請(qǐng)專業(yè)人員替換,以便能使滅菌柜內(nèi)開釋E0氣體徹底作用,充分中和EO氣體,使之成為廢氣而排出;安徽專業(yè)環(huán)氧乙烷解析工程設(shè)備工作環(huán)境Eo濃度<1PPM,每年防疫部分檢測(cè)1次,E0室專職人員每年體檢;操作時(shí)要把物品預(yù)備穩(wěn)當(dāng),穿隔離衣、戴口包,護(hù)目鏡、手套等。
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