滅菌物品的裝載:滅菌柜內(nèi)裝載物品的上、下、左、右四面應(yīng)留有縫隙(滅菌物品不能接觸柜壁),物品應(yīng)放在金屬網(wǎng)籃或金屬網(wǎng)架上;物品的裝載容量不得超過機(jī)柜總體積的80%。
滅菌處理:應(yīng)按照環(huán)氧乙烷滅菌器制造商的操作說明進(jìn)行。根據(jù)滅菌物品的不同類型、包裝、裝載和方法,選擇合適的滅菌參數(shù)。
濃度、溫度與殺菌時(shí)間的關(guān)系:在一定范圍內(nèi),殺菌時(shí)間可以隨著溫度和濃度的增加而縮短。使用環(huán)氧乙烷滅菌時(shí),必須合理選擇溫度、濃度和時(shí)間參數(shù)。
控制滅菌環(huán)境的相對(duì)濕度和物品的含水量:細(xì)菌的含水量和滅菌物品的含水量對(duì)環(huán)氧乙烷的滅菌效果有顯著影響。一般來說,相對(duì)濕度為60% ~ 80%。含水量過少會(huì)影響環(huán)氧乙烷的滲透和環(huán)氧乙烷的烷基化,從而降低其殺菌能力。如果含水量過高,環(huán)氧乙烷會(huì)被稀釋和水解,這也會(huì)影響殺菌效果。為了達(dá)到理想的濕度水平,好的步驟是消毒材料必須預(yù)先濕潤(rùn),通常要求消毒材料在相對(duì)濕度為50%的環(huán)境條件下放置至少2小時(shí)。兩步加濕裝置可用于確保機(jī)柜中的理想濕度水平。
環(huán)氧乙烷滅菌前物品準(zhǔn)備與包裝: 需滅菌的物品必須徹底清洗干凈,注意不能用生理鹽水清洗,滅菌物品上不能有水滴或水份太多,以免造成環(huán)氧乙烷稀釋和水解。環(huán)氧乙烷幾乎可用于所有醫(yī)療用品的滅菌,但不適用于食品、液體、油脂類、滑石粉和動(dòng)物飼料等的滅菌。適合于環(huán)氧乙烷滅菌的包裝材料有紙、復(fù)合透析紙、布、無紡布、通氣型硬質(zhì)容器、聚乙烯等;不能用于環(huán)氧乙烷滅菌的包裝材料有金屬箔、聚氯乙烯、玻璃紙、尼龍、聚酯、聚偏二氯乙烯、不能通透的聚丙烯。改變包裝材料應(yīng)作驗(yàn)證,以保證被滅菌物品滅菌的可靠性。
注意菌體外保護(hù)物對(duì)滅菌效果的影響: 菌體表面含有的有機(jī)物越多,越難殺滅;有機(jī)物不僅可影響環(huán)氧乙烷的穿透,而且可消耗部分環(huán)氧乙烷。在無機(jī)鹽或有機(jī)物晶體中的微生物,用環(huán)氧乙烷難以殺滅。因此進(jìn)行環(huán)氧乙烷滅菌前,必須將物品上有機(jī)和無機(jī)污物充分清洗干凈,以保證滅菌成功。
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