由于環(huán)氧乙烷易燃、易爆且對人體有毒,因此必須在密封的環(huán)氧乙烷滅菌器中進(jìn)行。
環(huán)氧乙烷滅菌器及其應(yīng)用:
一般用于一次性醫(yī)療用品的滅菌。該滅菌設(shè)備完美且高度自動化,可使用純環(huán)氧乙烷或環(huán)氧乙烷和二氧化碳的混合氣體。一般殺菌條件為:濃度300毫克/升~ 1000毫克/升,溫度30℃ ~ 60℃,相對濕度30% ~ 85%,作用時(shí)間30分鐘~ 20小時(shí)以上。滅菌完成后需要真空。無菌物品通常用于透析包裝。
滅菌物品裝載: 滅菌柜內(nèi)裝載物品上下左右均應(yīng)有空隙(滅菌物品不能接觸柜壁),物品應(yīng)放于金屬網(wǎng)狀籃筐內(nèi)或金屬網(wǎng)架上;物品裝載量不應(yīng)超過柜內(nèi)總體積的80%。
滅菌處理: 應(yīng)按照環(huán)氧乙烷滅菌器生產(chǎn)廠家的操作使用說明書的規(guī)定執(zhí)行;根據(jù)滅菌物品種類、包裝、裝載量與方式不同,選擇合適的滅菌參數(shù)。
濃度、溫度和滅菌時(shí)間的關(guān)系: 在一定范圍內(nèi),溫度升高、濃度增加,可使滅菌時(shí)間縮短。在使用環(huán)氧乙烷滅菌時(shí)必須合理選擇溫度、濃度和時(shí)間參數(shù)。
控制滅菌環(huán)境的相對濕度和物品的含水量: 細(xì)菌本身含水量和滅菌物品含水量,對環(huán)氧乙烷的滅菌效果均有顯著影響。一般情況下,以相對濕度在60%~80%為好。含水量太少,影響環(huán)氧乙烷的滲透和環(huán)氧乙烷的烷基化作用,降低其殺菌能力;含水量太多,環(huán)氧乙烷被稀釋和水解,也影響滅菌效果。為了達(dá)到理想的濕度水平,一步是滅菌物必須先預(yù)濕,一般要求滅菌物放在50%相對濕度的環(huán)境條件下至少2h以上;二步可用加濕裝置保證柜室內(nèi)理想的濕度水平。
注意菌體外保護(hù)物對滅菌效果的影響: 菌體表面含有的有機(jī)物越多,越難殺滅;有機(jī)物不僅可影響環(huán)氧乙烷的穿透,而且可消耗部分環(huán)氧乙烷。在無機(jī)鹽或有機(jī)物晶體中的微生物,用環(huán)氧乙烷難以殺滅。因此進(jìn)行環(huán)氧乙烷滅菌前,必須將物品上有機(jī)和無機(jī)污物充分清洗干凈,以保證滅菌成功。
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